Gebelik Kaybı

Katil Sorusu: Düşük Yapma Riski Nasıl Azaltılır?

Dört kadından biri, hayatının dörtte biri ilk 23 haftada biten bir düşük yaşayacaktır. Bu istatistikler kalp kırıcıdır ve yine de hamilelik kaybının nedeni bazen ancak bir kadın arka arkaya birden fazla düşük yaptıktan sonra araştırılacaktır.

Ama umut var. Çığır açan araştırmalar, kadınların hamilelik kaybının üstesinden gelme şeklini değiştirebilir. Profesörler Jan Brosens ve Siobhan Quenby, bir uzmanlardan oluşan ekip Birleşik Krallık, Japonya ve Singapur'da uterus doğal öldürücü (uNK) hücrelerinin hamileliği hem kolaylaştırmada hem de sonlandırmada oynadığı rolü araştırıyorlar.



Doğal Öldürücü Hücreler Nelerdir ve Neden Onlara sahibiz?

Beyaz kan hücrelerine benzer şekilde, doğal katiller bağışıklık sistemimiz için çok önemlidir.

Vücudun tümörler, virüsler ve kanser hücreleriyle savaşmasına yardımcı olurlar. Ancak, uNK hücreleri ile kan dolaşımında dolaşan NK hücreleri arasında büyük bir fark vardır, çünkü ilki yalnızca rahim içinde çok sayıda büyür.

Bu hücreler, embriyo implantasyonuna hazırlık olarak rahim zarını temizler ve yeniler. Ve bu gerçekleştiğinde, embriyonun sağlıklı gelişimini kesintiye uğratabilecek her şeye saldırmaya hazırdırlar. Bununla birlikte, uNK hücrelerinin değişken seviyelerinin bu sistemi bozduğuna inanılıyor.



Rahimdeki Doğal Öldürücü Hücreler Düşüklere Nasıl Neden Olur?

UNK hücreleri fazla veya az aktifse, rahim içinde dengesizliğe neden olurlar. Eski hücrelerin yetersiz temizlenmesi, embriyonun implante edilemeyeceği anlamına gelirken, aşırı hevesli temizleme rahim dokusunun çökmesine neden olur. Profesör Brosens şöyle açıkladı: İyi bir benzetme İsviçre peyniri: delikler olmadan embriyonun gidecek hiçbir yeri yoktur, bu da implantasyon başarısızlığına neden olur; ancak delikler çok büyükse, doku fiziksel olarak çökecek ve düşüklere yol açacaktır.

Bu dengesizlik kısa süreli olabilir veya birden fazla döngü için sürebilir. Ekip tarafından yapılan testler, kadınların her ay boyunca düzensiz sayıda uNK hücresine sahip olabileceğini ortaya çıkardı. Tekrarlayan düşük yaşayan kadınların yaklaşık yüzde 15'i hücre dalgalanması kanıtı gösterirken, yüksek seviyelerde uNK hücreleri, açıklanamayan düşüklerin üçte birinin arkasında olabilir.

Yüksek Uterin Doğal Öldürücü Hücrelerin Seviyelerinin Sebepleri Nedir?

Profesör Quenby Bunun, hem iltihabı hem de bağışıklık sistemini yönetmek için gerekli olan düşük steroid seviyeleri gibi başka bir sorunun göstergesi olabileceğine inanıyor. Vücutta iltihap varsa - özellikle hipotiroidizm gibi mevcut otoimmün bozuklukların bir sonucu olarak - bu, uNK hücrelerinin yabancı cisim olduğuna inanarak bir embriyoya saldırmasına neden olabilir.



Steroid eksikliği aynı zamanda hamileliğin beslenmesi için gerekli olan yağların ve vitaminlerin oluşumunu da azaltır ve bu nedenle rahmin bir embriyoyu kabul etme veya destekleme olasılığını azaltır. Profesör Quenby, düşük yapmayı önlemek için steroid bazlı tedavi için mükemmel bilimsel gerekçelere sahibiz.

Birleşik Krallık'ta 160 kadının uNK hücreleri açısından tarandığı bir çalışma gerçekleştirildi. Astarlarında hücrelerin yüzde beşinden azına sahip olanlar normal kabul edildi. Yüzde beşten fazla olanlar düşük yapmaya yatkın kabul edildi. Bu kadınların 20'si steroid tedavisi aldığında, canlı doğum oranında yüzde 60'lık bir başarı gördüler. Başka 20 kadın bir plasebo aldığında, hamileliğini termine taşıma şansı yüzde 40'dı.

Ancak steroidlerin bir kadın ve doğmamış çocuğu üzerinde önemli yan etkileri olabilir. Tüm bağışıklık sistemini baskılayarak öldürücü hücre aktivitesini azaltır ve anneyi enfeksiyona yatkın bırakır. O halde düşük yapmayı önlemenin başka bir yolu var mı?


iki haftadır izliyorum

Düşük Riski Nasıl Azaltılır

Stres, uNK hücrelerinin dalgalanmasına neden olur ve hamile kalmaya çalışmanın stresi Düşükten sonra, özellikle hassas bağışıklık sistemi olan kadınlarda yardımcı olmaz. Bununla birlikte, buna bir çözüm, zamanlama. Profesör Brosens, her ay uNK hücrelerinin seviyelerinin normal kabul edildiği bir pencere olabileceğine ve bu nedenle rahmin bir bebeği barındırmaya hazır olduğuna inanıyor.

Birden fazla düşük yaşayan bir kadın, iltihabın yüksek olduğu ve rahminin alıcı olmadığı zamanlarda gebe kalmış olabilir, ancak bu, olacağı anlamına gelmez. asla alıcı olun. Bazı kadınların, birden fazla düşük yapmış olmalarına rağmen, hamile kalmaya devam ettiklerini bilmek, stresi azaltmaya yardımcı olabilir.

Profesör Brosens şunları ekledi: Gelecekte bu yeni bilgilerin üreme yetmezliği riski taşıyan kadınları taramak için kullanılacağını umuyoruz. Ayrıca, bulgularımız tekrarlayan düşükler veya tekrarlayan IVF başarısızlığı yaşayan kadınlar için yeni tedavi seçenekleri önermektedir.

Tarama yöntemleri henüz belirlenmemiş olsa da, seçeneklerin sizin için mevcut olabileceğini bilin. UNK hücrelerinin bilgisi, hamilelikten önce bile düşük yapma riskini ve kalp kırıklığını azaltarak tüm kadınlara yardım etmeyi vaat ediyor.

Öne çıkan resim Evie Shaffer